基因检测在肿瘤新抗原鉴定与治疗中的应用

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免疫系统的一个主要特征是它能够区分自我和非自我，以保护机体免受外源性微生物病原体的侵害。这种精细的能力依赖于淋巴细胞受体对多种抗原分子的特异性识别。在肿瘤细胞的情况下，尽管花了许多年，但最终证明，尽管是自己的细胞，它们表达的抗原分子仍可被淋巴细胞识别，并且在某些情况下，导致肿瘤生长的控制。

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肿瘤细胞的恶性转化是由一系列突变引起的，这些突变最终导致产生具有新序列的蛋白质，非突变蛋白质的表达发生变化，甚至导致其中一些蛋白质的翻译后修饰发生变化。肿瘤精准用药850基因解码基因可以揭示这些变化。肿瘤细胞表达的分子的库中的这些变化增加了肿瘤细胞的抗原性，并允许能够识别和破坏肿瘤细胞的淋巴细胞的活化。

B淋巴细胞通过其表面免疫球蛋白识别以构象表达在细胞膜上的肿瘤抗原。另一方面，通过使用其抗原特异性T细胞受体(TCR)，T细胞识别作为MHC I类和II类分子短肽的加工抗原，分别导致CD8和CD4 T淋巴细胞的活化。虽然B细胞介导的免疫力在抗肿瘤反应中很重要，抗体和抗体衍生物(如CAR-T疗法)已成功用于肿瘤免疫治疗，并且由于细胞免疫的相关性，佳学基因肿瘤精准用药基因解码重点介绍MHC分子呈递的T淋巴细胞识别的抗原。淋巴细胞对肿瘤抗原的识别决定了肿瘤细胞与免疫系统之间的相互作用，调节肿瘤生长，塑造肿瘤抗原景观并塑造基于免疫疗法的效应。

因此，鉴定肿瘤细胞表达的这些抗原分子具有至关重要的意义，不仅对研究和了解肿瘤/免疫相互作用至关重要，而且对揭示治疗反应的机制以及设计新的免疫疗法也至关重要。出于这些原因，在过去的几十年里，随着新方法的实施，已经鉴定了大量的肿瘤抗原，并进行了不同的研究来表征它们的表达模式，考虑到健康组织与肿瘤组织之间的差异、一种肿瘤个体的表达频率、，以及它们在不同肿瘤类型中的表达。这些特征可能决定了它们的免疫原性，因为在健康细胞中的表达促进了免疫耐受机制和潜在的适用性。从使用cDNA文库初步鉴定的抗原到通过下一代测序(NGS)技术和免疫肽组学新发现的抗原，已经明确了许多具有不同表达模式和免疫原性水平的抗原。它们包括不同类型的肿瘤相关抗原中的过表达、分化和癌胚抗原，以及那些更具肿瘤特异性的抗原，如源自病毒序列的抗原。属于最后一组肿瘤特异性抗原，新抗原(neoAgs)近年来，突变产生的一类肿瘤抗原在癌症免疫治疗中具有重要意义。这些突变或改变导致新的氨基酸序列或原始序列的翻译后修饰，产生淋巴细胞可识别的新表位。佳学基因在肿瘤基因检测中，首先关注突变的新抗原，其次关注一类新的非经典抗原。与经典抗原相反，最后一组通常包括尚未在数据库中注释的蛋白质，并且可以添加到已经可用的肿瘤抗原列表中。准确了解这些抗原、它们的表达、免疫原性以及这些特征如何影响肿瘤生长和对治疗的反应，可能有助于开发更好的免疫疗法。

基因检测在肿瘤新抗原鉴定与精准治疗中的应用

基因检测在肿瘤新抗原鉴定与精准治疗中的应用主要体现在以下几个方面：

确定肿瘤新抗原：基因检测可以通过分析肿瘤组织的基因序列，找出与正常组织相比发生突变的基因。这些突变基因可能编码出异常的蛋白质，这些蛋白质有可能成为肿瘤新抗原，为免疫系统所识别并攻击。

评估患者预后：基因检测可以评估患者的预后情况。例如，通过检测肿瘤组织中的基因突变情况，可以预测患者的疾病进展速度、复发风险以及对治疗的反应等，从而为患者提供更加个性化的治疗方案。

选择合适的治疗方案：基因检测可以帮助医生选择合适的治疗方案。例如，针对某些具有特定基因突变的肿瘤，可以选择特定的靶向药物或免疫治疗药物，从而提高治疗效果并减少副作用。

监测治疗效果：基因检测还可以用于监测治疗效果。通过定期检测患者体内的基因突变情况，可以评估治疗效果并及时调整治疗方案。

总之，基因检测在肿瘤新抗原鉴定与治疗中的应用已经得到了广泛的认可和应用。随着技术的不断发展和完善，基因检测在肿瘤治疗中的作用将越来越重要。

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