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阿卡替尼用于慢淋白血病的疗效

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发表于 2024-4-12 22:38:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
真的挺后悔自己高中没好好学习,自己曾是湖北八校之一的学生,毕业之后看着自己的同学不是985就是211,也许当时可能觉得没啥差距,但是真就一本管学习,二本管纪律,三本管卫生,985大学的教学模式和方法以及教育资源,真的不是二本,三本可以比的,希望大家都可以好好学习,我个大学生看个这个,快感动死了。
阿卡替尼Acalabrutinib又名阿可替尼、阿卡拉布替尼,是BTK的二代选择性抑制剂,相比第1代BTK抑制剂,有更好的特异性,较少脱靶去抑制其他激酶如EGFR、ITK、JAK3、HER2和TEC等。

图片来源于网络,侵删

阿卡替尼通过阻断异常蛋白质的作用来工作,这种异常蛋白质是癌细胞繁殖的信号,有助于阻止癌细胞的扩散。2023年3月22日,阿可替尼/阿卡替尼在中国获批上市,用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。

阿卡替尼可以用于套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、大B细胞淋巴瘤等疾病。那么,阿卡替尼用于这些病的疗效如何?

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中,主要发生于老年人。

CLL患者虽发展缓慢,但临床预后会有明显差别。部分患者可向幼淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他恶性淋巴增殖性疾病转化。那么,阿卡替尼用于慢性淋巴细胞白血病的疗效如何呢?

ELEVATE-RR(ACE-CL-006)是阿卡替尼与伊布替尼的一项头对头随机、多中心、开放性III期非劣效性临床试验,用于先前接受过CLL治疗且具有高风险特征(存在17p缺失和/或11q缺失)的患者。

该试验共入组533例患者(1:1),随机分为两组,分别接受阿卡替尼(100 mg,口服,每天两次)和伊布替尼(每天口服420 mg),直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

阿卡替尼的中位治疗暴露时间为38.3个月,伊布替尼的中位治疗暴露时间为35.5个月。与伊布替尼组相比,阿卡替尼组任何级别的房颤或房扑的发生率都降低。

该研究中,作为一种选择性更强的BTK抑制剂,阿卡替尼在经IRC评估PFS这个主要研究终点方面显示非劣于伊布替尼,并证明阿卡替尼与伊布替尼具有相似的疗效,但耐受性可能更好。

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